脑卒中的运动障碍严重影响患者的功能，导致患者日常生活能力明显下降，对于患者来说一定要进行积极的治疗。一方面关键是要处理原发疾病，尽早的就诊，如果符合静脉溶栓适应症，是可以进行静脉溶栓治疗，同时要给患者进行抗动脉粥样硬化的药物治疗。对于运动障碍的改善，康复治疗是起到至关重要的作用，可以进行平衡功能训练，偏瘫肢体综合训练来达到改善患者功能的目的。
建议尽可能早、病情稳定48小时后。
2、康复治疗强度
条件允许情况下，适当增加训练强度，如上肢功能训练。康复训练强度要考虑到病人的体力、耐力和心肺功能情况。
3、肌力训练方法
适当的渐进式抗阻训练进行肌力强化（Ⅱ级推荐，B级证据）。
肌电生物反馈疗法联合常规治疗（Ⅱ级推荐，B级证据）。
功能电刺激治疗（I级推荐，A级证据） 。
4、痉挛的防治
首选阶梯式治疗方法，开始采用保守疗法，逐渐过渡到侵入式疗法（Ⅰ级推荐，B级证据）。
治疗痉挛和挛缩首选无创方法，通过抗痉挛肢位、关节活动度训练、伸展、夹板疗法或手术纠正等方法治疗（Ⅱ级推荐，B级证据）。
痉挛导致的疼痛、皮肤不卫生或者功能下降、运动训练疗效不佳时，特别是全身性肌肉痉挛的病人，建议使用口服巴氯芬、替扎尼定、丹曲林等药物治疗。替扎尼定可应用于慢性期的卒中病人（Ⅱ级推荐，B级证据）。
卒中的恢复期，不推荐使用安定或其它苯二氮卓类药物（Ⅱ级推荐，B级证据）。
对局部肌肉痉挛者，建议使用A型肉毒毒素局部注射治疗（Ⅰ级推荐，A级证据）。
以下肢为主的难治性肌肉痉挛，可试用鞘内注射巴氯芬（Ⅱ级推荐，B级证据）或选择性脊神经后根切断术、脊髓背根入口区破坏等（Ⅲ级推荐，C级证据）。
5、康复训练方法选择
运动功能的康复训练方法包括传统的肌力增强训练、关节活动度训练、神经生理学方法如Bobath 方法、本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）等，以及新兴的康复训练技术如强制性运动疗法、减重步行训练、运动再学习方案等。
各种方法无明显优劣之分，PT治疗师可以根据各自掌握的理论体系实施康复治疗（I级推荐，A级证据）。
根据卒中患者具体功能障碍特点，综合应用多种理论和技术来提高康复治疗效果（II级推荐，B级证据）。
以具体任务为方向的训练手段提高实际的功能和能力（II级推荐，B级证据）。
功能电刺激和常规训练结合可改善上肢运动功能和步行能力（II级推荐，B级证据）。
6、强制性运动疗法
符合CIMT基本标准的亚急性期和慢性期脑卒中偏瘫患者，病程<3 月，推荐使用标准的CIMT治疗（I级推荐，A级证据）。
在符合CIMT治疗原则的前提下，可使用改良的CIMT治疗方案（Ⅱ级推荐，B级证据）。
脑卒中3个月后轻到中度步行障碍患者推荐使用减重步行训练，作为传统治疗的辅助方法（I级推荐，A级证据）。
脑卒中早期病情稳定、步行能力轻到中度障碍的患者，在严密观察下可试用减重步行训练作为辅助方法（III级推荐，C级证据）。
8、运动再学习方案
有条件的机构可在脑卒中早期阶段应用运动再学习方案来促进脑卒中后运动功能的恢复（I级推荐，A级证据）。
温馨提示：脑卒中的运动康复训练开始得越早，康复效果越好。研究表明，如果在恢复早期能得到正确的康复指导，得到正确的、积极的功能训练等康复治疗，可以使本来会丧失生活自理和行走能力的患者中80%以上恢复生活自理能力，90%以上重新获得比较好的行走能力。
