2025.5.5日世界手卫生日主题：It might be gloves. It's always hand hygiene，合理使用手套，关键永远是手卫生。今年的主题不仅提醒手套的合理使用，也继续强调了手卫生依然是预防疾病最简单、有效的方法。无论是日常生活中，还是在医疗环境中，正确洗手都能有效阻断细菌、病毒的传播保护自己和他人的健康。

一次性医用手套适用于医院工作人员的个人防护，在WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》文件中明确要求，当操作结束脱去手套后仍然要及时进行手卫生。

从《2024-2030全球与中国医用检查手套市场现状及未来发展趋势》一文中医用检查手套销售呈逐年上升的趋势（年复合增长率（CAGR）为5.3%（2024-2030）中反射出医用检查手套的应用量也呈逐年上升，从而带来的医疗废物产量大大的增加，对生态环境造成了很大的压力。

即使医用手套在医疗操作过程中应用已经十分普遍，但医务人员如何正确戴手套仍存在一定误区，如护士在整理床单元时戴丁腈手套，护理员戴一双手套接触多名患者翻身，医生脱去手套后未洗手，这些不正确时机佩戴手套的行为不仅增加了医疗废物的产生，也潜藏着带来患者交叉感染的风险。

1.下列情况下医务人员应洗手和/或使用速干手消毒剂进行卫生手消毒。（两前三后）

(1)接触患者前;

(2)清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前;

(3)暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

(4)接触患者后;

(5)接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。

2.手部没有肉眼可见污染时，宜用速干手消毒剂进行卫生手消毒。

 

 

 

3.下列情况应洗手，不可单纯使用速干手消毒剂进行卫生手消毒。

(1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染;

(2)可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物。

4.下列情况医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒。

(1)接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品;

(2)直接为传染病患者进行检查、护理、治疗或处理传染病患者污物。

5.戴手套不能代替手卫生，戴手套前和脱手套后应进行手卫生。

 

 

戴手套时需遵循标准防护措施(Standard Precaution)和接触防护措施(Contact Precaution)，何时应该戴手套、何时不应该戴手套，世卫组织《拯救患者：清洁双手指南》中介绍了帮助决定何时应该（或不应该）戴手套的手套金字塔。   

手套金字塔提供了一些不需要戴手套的临床例子，以及需要戴清洁或无菌手套的临床例子。医务人员应遵循戴手套的时机，避免手套不必要的浪费。无论是否需要使用手套，任何适宜的时候必须执行手卫生操作。

 

 

 

无论是医务人员还是普通公众，都需牢记：手套不能替代手卫生！世界手卫生日即将来临之际，我们呼吁大家携手同行，共同关注和“重视手卫生，贯彻环保理念，规范戴手套时机”主动洗手，做自己健康的“第一责任人”。

成都顾连锦宸康复医院院感办 供稿